直播时间:2022年03月28日13:59主讲人:白凯副主任医师上海交通大学医学院附属新华医院小儿心血管科问题及答案:问题:五六岁再手术可不可以问题:1、右房内径增大,房间隔中段菲薄呈瘤样膨出,基底宽18mm,高约10mm,其上见多处回声缺失(至少3视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任我家右室流出道狭窄,左肺动脉狭窄,肺动脉闭锁,两次手术你和鲁主任做的,现在孩子活动喘,食欲不振视频解答:点击这里查看详情>>>问题:8个月动脉导管未闭5mm,房缺室缺,肺动脉高压75mmHg,现在才去做手术算不算晚?能介入治疗吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:胎儿颅内静脉血管瘤,生下来治愈的机会大不视频解答:点击这里查看详情>>>问题:医生,您帮我看看,孩子这样需要着急手术吗问题:复旦大学附属中山医院厦门医院超声心动图诊断报告患者姓名:胡楹璨性别:女年龄:1心超号:X视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任,想问一下15个月宝宝房缺5Mm有多大机会可以自己闭合视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宝宝川崎病从动脉瘤4.2右动脉到现在恢复正常可以新冠疫苗吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任您好,动脉导管5mm可以用可吸收封堵器吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:心超时如果孩子配合,是不是就可以不用镇静剂了?用和不用做出来会不会有误差视频解答:点击这里查看详情>>>问题:孕28周,胎儿室缺2.6毫米,羊水穿刺9号、x染色体基因片段微重复104kb视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任我家宝宝4个月做的手术现在11个月了19斤应该很正常的吧视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我家宝宝做那个造影术时间是比较短做心脏手术的时间就比较长问题:6个月大的小宝宝就做了两次全麻手术对他身体会不会有什么影响视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好,我孩子有预激综合征,大夫说需要手术视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白医生,现在从云南保山这边去你们医院的话用不用隔离?如果隔离的话要隔离几天?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,宝宝心下型术后三个多月复查吻合口流速2.1严重吗?平常应该注意什么?问题:白主任,宝宝心下型术后三个多月复查的时候吻合口流速有点快,平常应该多注意什么。宝宝现在四个多月了!问题:孩子现在四个多月了,生下来一周在新华做的手术视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任,宝宝心下型术后四个多月了。体检说有贫血可以吃补铁的补血吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我们家的宝宝8个月动脉导管未闭5mm,肺动脉高压,房缺室缺,做手术的话风险高不高?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任,宝宝下个月初应该去复查,但是现在上海疫情,还能去吗?不能去的话需要做什么视频解答:点击这里查看详情>>>问题:孕24周胎儿二尖瓣轻度反流,羊穿染色体正常,心脏其他功能结构正常,家系基因筛查无家族遗传病史能否妊娠视频解答:点击这里查看详情>>>问题:对的白主任我家孩子问题:白主任你好,13岁女孩二尖瓣缺损术后八个月,胸口的右边有点凹,跟左边不一平怎么回事,要紧吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:出院前是8斤2现在是13斤问题:我家是鲁医生做的手术6个月做那时候在重症监护室住了大半个月问题:完全性房室隔缺损产检的时候是不是能检查出来呀问题:好的谢谢问题:都是用毛巾擦不敢给他淋浴视频解答:点击这里查看详情>>>问题:第一个莫名其妙有室缺,都不敢生二胎了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你好,白主任,我们家宝宝4岁是房缺大概在16,其他正常,想问一下,是否必须要手术?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任宝宝术后右室流出道内径7.8mm。流速2.4m/s。上次复查说有杂音,这有影响吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任宝宝室缺手术之后一年多快两年了,稍微活动一下就会喘,这个会不去有什么影响?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,术后一年了,有点漏斗胸,现在需要干预吗问题:本来想去上海复查,因为疫情没有过去问题:去年三月份做的手术,术后一年了,目前恢复挺好的,但是有点漏斗胸,现在一岁两个月,现在需要干预吗问题:白主任,您好,去年小宝三月份做的室缺房缺手术,术后一年了,目前恢复挺好的,现在一岁两个月了,有点漏斗问题:白主任,您好视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任,做了手术两年多,能不能打新冠疫苗?谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任,请问孩子做心超时用的镇静剂对大脑有没有影响啊?问题:好的,谢谢白主任的回答视频解答:点击这里查看详情>>>问题:而且之前说三个月去复查,但是现在上海疫情,还能去吗?不能去的话需要做什么问题:宝宝2个多月,三尖瓣下移和肺动脉狭窄。之前有紫绀情况在新华看好了,这两天又出现了手脚紫绀情况,怎么办视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任我家潘雨桐已经术后三个多月了那个伤口能下水了吗问题:家族没有遗传家族没有遗传史,为什么孩子会有先心病啊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任你好孩子三岁房缺中央型4.1㎜,需要手术吗?还有自愈的机会吗?要是手术需要什么手术方式最好问题:白主任孩子三岁房缺中央型4.1㎜,需要做手术吗?是否有自愈的可能?要是手术多大需要做?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:想问一下,白主任宝宝室缺做过手术以后长大结婚生育之类的会不会影响视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任你好,请问一下努南综合征的孩子可以打新冠疫苗吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任,我家宝宝术后两年多,马上上幼儿园,还要复查吗?谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:有复查了有把报告发给那个彭医生看他是说恢复的挺好的问题:白主任我想问一下我家已经术后已经3个多月了肺动脉高压现在是29还需要吃波生坦吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:有一次孩子说胸疼,术后三个月了,侧开,7岁视频解答:点击这里查看详情>>>问题:白主任。我孩子术后要一年了。还需要复查吗问题:术后一年多。还需要复查吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:孩子生病住院了,正好在当地医院做了心脏彩超和胸片,给医生看了和去年没有多大区别,还需要去复查吗问题:白医生,现在还能去复查吗视频解答:点击这里查看详情>>>
手术都有最佳的手术时机,但是如果从现在到最佳手术时机的等待期里,孩子随时可能会发生生命危险,需要爸妈做出选择,是保险型的“不想宝宝发生任何危险,现在就手术”,还是胆大型的“为了最佳的手术时机,我们一定会在家里把宝宝照护好”。在我们中心接受手术治疗的一个宝宝的爸妈给出了他们的选择。这个宝宝叫文文,一出生就住在我们医院新生儿重症监护室,因为他在妈妈肚子里就发现有复杂的先天性心脏病——右心室双出口合并肺动脉下室缺(又叫Taussig-Bing畸形)。手术需要把室间隔缺损修补、主动脉和肺动脉位置互换、冠状动脉重新种植,可以说是先心病手术中最高级别难度的手术之一。我们给文文爸妈两个建议,一个是这次住院期间就接受手术,大概宝宝10天半个月大的时候手术,好处是尽快手术,避免等待期间出现病情波动、严重时危及生命,坏处是虽然年龄小、体重轻不一定会降低手术成功率,但是根据文文的情况,他还是有机会可以长大一些再手术;第二个方案是文文目前心脏的多种畸形互相影响,使得血液循环处于一个微妙的平衡状态,如果能良好的维持这种平衡状态,可以让宝宝到三四个月大时再接受手术。(文文的病例详情可以浏览我们公众号的文章:“孩子的病很重,医生却让等了四个月”)文文的爸爸妈妈决定先让文文出院回家,他们在家里尽量照护好,等到他三四个月大了再来手术。我们给文文爸妈留下了微信,在家里有任何问题都可以随时联系上我们,给予医学专业上的帮助和指导。文文爸爸妈妈在家里备好家用制氧机,监测文文的生命体征和氧饱和度,细心的喂养,仔细的观察和处理时不时出现的一些异常情况。中间有两次来我们医院复查,我们也准备好绿色通道,为他们的氧气袋充满氧气以备返回时使用。就这样,虽然是一路提心吊胆,但文文有惊无险的长到4个月,成功接受了手术,顺利出院。先心宝宝的治疗,父母是非常关键的,虽然他们缺少专业知识,但是在医生的远程帮助和指导下,能为提高宝宝术前的状态、促进宝宝术后的康复等方面提供很大很大的帮助。所以,每个孩子最佳的手术时机,不是千篇一律的,而是个体化的,并且随着孩子的状态可以动态调节的。在等待最佳手术期间,父母应该密切关注孩子的状态,和医生保持密切联系,给予孩子最正确的支持,这样就能让孩子在最佳手术时机时接受手术。